治疗方法:
所有患者治疗前停服所有降压药物2周。给予雷米普利2.5 mg,口服,1次/天,1周后根据患者血压情况,用量增至5 mg,1次/天,最大剂量每日不超过10 mg。以8周为1个疗程。
高血压是造成脑血管病,冠心病,充血性心力衰竭,肾衰竭和周围血管病的主要原因,血压越高,心脑血管的危险事件发生率越高。
对原发性高血压治疗目的就是要尽量将患者血压降至正常范围,减少高血压所引起的靶器官损害的危险性,减少心脑血管的危险事件,同时最大限度地避免降压药物所带来的不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过干扰血管紧张素Ⅱ的生成,降低交感张力对心脏的长期兴奋,从而产生减慢心率和减少心肌氧耗,防止心肌胶原成分合成,降低心脏前后负荷等综合性神经体液效应。
ACEI目前已被临床作为降压首选药物之一。雷米普利是临床上最常用的ACEI药物,其为不含巯基的血浆紧张素转换酶抑制剂类抗高血压药物,能降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮分泌,使全身血管张力降低而扩张,血压下降,并兼有增加心脏血流量和减慢心率作用,从而改善充血性心力衰竭患者的心功能。
本药比卡托普利降压作用强而持久。其不良反应较轻,无体位性低血压等不良反应,说明该药是一种安全有效且适合于老年原发性高血压使用的抗高血压药物。