疗法来源:吉林中西医结合医院 启明
治疗方法
处方:川牛膝20 g,牡丹皮15 g,桃仁15 g,车前子10 g,当归、川芎各15 g,生龙骨、生牡蛎各15 g。
面赤、易怒酌加栀子、钩藤、菊花
失眠酌加夜交藤、酸枣仁
头晕酌加天麻、石决明
心慌气短酌加黄芪、太子参
以天麻钩藤饮加减。处方:天麻、桑寄生、黄芩、茯苓各15 g,钩藤、石决明各30 g,川牛膝、杜仲、益母草各12 g,栀子6 g,夜交藤15 g。
每日1剂,水煎取汁300 mL,早中晚分服。治疗3周为1个疗程。
平肝熄风是中医治疗高血压病的常见治法,肝阳上亢本于肝肾阴虚,肝肾阴虚缘于肝肾失荣,既可因肝肾亏虚也可因血行瘀滞所致,此时若单纯以平肝补肾治疗则难奏良效。笔者在治疗中加大牛膝用量,以牛膝为君药,佐以平肝潜阳、活血化瘀之品,取得了良好疗效。方中的牛膝活血、引血下行,折其阳亢,并兼具滋养肝肾之功。
清代张锡纯在《医学衷中参西录》提及:“牛膝,原为补益之品,而善引气血下注,是以用药欲其下行者,恒以之为引经。”现代药理研究也证明牛膝具有扩张外周血管、抑制心脏收缩力的作用,有降压、利尿等功效。通过临床病例观察,与传统用药天麻钩藤汤相比具有疗效更肯定,尤以在降低舒张压方面疗效显著。